Ficha de inscrição

Olá!

Agradeço o seu interesse em participar das aulas de Hatha Yoga com Luana Vilutis.

Para que possamos nos conhecer e seja possível adequar as práticas às especificidades de cada pessoa, peço a gentileza de preencher as informações solicitadas abaixo.

Nome completo: *

Telefone: *

Email: *

Cidade onde reside: *

Data de nascimento: *

Telefone emergencial para contato: *

Profissão:

Já fez Yoga?: *

Sim

Não

Tem alguma condição específica relacionada à coluna vertebral (hérnia de disco, protusão discal, escoliose severa ou outro)?: *

Realizou alguma cirurgia importante nos últimos 10 anos? Qual(is)?: *

Tem alguma articulação (quadris, ombros, joelhos, tornozelos) que se deslocam ou saem do lugar com facilidade? Se sim, informe qual(is).: *

Sente dores em alguma região do corpo com frequência? Qual(is)?: *

Pratica alguma atividade física atualmente? Qual(is)?: *

Possui algum algum tipo de diabetes, hipertensão, labirintite, cardiopatia e/ou glaucoma? Se sim, qual(is).: *

Indique a(s) turma(s) que você tem interesse e disponibilidade em participar:: *

Segunda e quarta às 19h

Terça e quinta às 7h

Terça e quinta às 8h30

Aulas particulares – horário específico

Se quiser compartilhar alguma questão de saúde, dúvida em relação às aulas, comentário ou sugestão, use este espaço::